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Anatomie Rétropéritonéale et Viscères Abdominaux
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Anatomie Rétropéritonéale et Viscères Abdominaux
Anatomie Rétropéritonéale et Viscères Abdominaux
Study
1
Question
Quelles sont les limites supérieures de la région rétropéritonéale médiane?
Answer
Face inférieure du diaphragme et orifices traversant le diaphragme.
2
Question
Où se situe l’aorte abdominale à son origine?
Answer
Au niveau de l’hiatus aortique, en regard du corps de D12.
3
Question
Quelles sont les branches principales de l’aorte abdominale?
Answer
Les artères iliaques communes droite et gauche, et l’artère sacrée médiane.
4
Question
Comment évolue la veine cave inférieure depuis sa formation jusqu’à son terminaison?
Answer
Par jonction des veines iliaques primitives à L5, traverse le diaphragme, descend dans le thorax, se jette dans l’atrium droit à D9.
5
Question
Quels sont les principaux syndromes d’anastomoses entre la veine cave inférieure et le système porte?
Answer
Anastomoses rectales, oesophagiennes, ombilicales, péritonéo-pariétales.
6
Question
Quels groupes de ganglions constituent le lymphocentres du espace rétropéritonéal?
Answer
Latéro-aortique gauche, latéro-aortique droit, préaortique, rétro aortique.
7
Question
Quelle est l’origine et la terminaison du canal thoracique?
Answer
Origine à la confluence des troncs lombaires et du tronc intestinal; termine dans la veine sous-clavière gauche.
8
Question
De quelle manière le système parasympathique intriqué dans l’abdomen innerve-t-il les viscères?
Answer
Par les nerfs vagues, les plexus coeliaque, rénal, mésentérique supérieur, et plexus sacra.
9
Question
Quels sont les éléments composants le plexus coeliaque?
Answer
Ganglions semi-lunaires, mésentériques supérieurs et aortico-rénaux, avec nerfs associés.
10
Question
Quelle structure constitue le système nerveux sympathique abdominal?
Answer
Les chaînes sympathiques lombaires, nerfs splanchniques thoraciques et lombaires.
11
Question
Quels sont les principaux nerfs splanchniques issus de la chaîne sympathique lombaire?
Answer
Nerf grand splanchnique thoracique, petit splanchnique thoracique, et splanchnique inférieur.
12
Question
Quels éléments définissent la limite latérale de la région rétropéritonéale latérale?
Answer
Vertébral interne du muscle psoas, extrémité de la douzième côte, ligne verticale passant par l’épine iliaque antéro supérieure.
13
Question
Quels sont les contenus principaux de la loge rénale dans la région rétropéritonéale latérale?
Answer
Reins, pédicules rénaux, uretères, glandes surrénales, vaisseaux gonadiques, graisse para rénale.
14
Question
Comment se répartissent les nerfs issus de la racine L1 à L4 dans la région rétropéritonéale?
Answer
Ilio-hypogastrique, ilio-inguinal, cutané latéral de la cuisse, génito-fémoral, fémoral, obturateur.
15
Question
Quelle est la localisation de la loge rénale par rapport à la paroi lombaire?
Answer
En avant de la paroi dorsale, en dehors de la saillie du rachis lombaire, entre la 11ème côte et la crête iliaque.
16
Question
Quel nerf est à risque lors de la chirurgie de la région inguinale?
Answer
Nerf ilio-hypogastrique, ilio-inguinal ou génito-fémoral
17
Question
Quelle structure est située dans la loge rénale?
Answer
Le rein, la graisse périrénale, la glande surrénale, l’uretère lombaire
18
Question
Quelle est la configuration de la loge rénale?
Answer
Une loge cellulo-adipeuse entre le fascia rénal et la paroi lombaire
19
Question
Comment se divise l’artère rénale au level du hile?
Answer
En rameaux antérieur (pré pyélique) et postérieur (rétro pyélique)
20
Question
Quels sont les segments du rein irrigés par l’artère segmentaire?
Answer
Segments supérieurs, inférieurs, antéro-supérieur, antéro-inferieur, postérieur
21
Question
Quelle est la particularité de la veine rénale gauche en terme de drainage?
Answer
Elle reçoit la veine surrénalienne moyenne et la veine gonadique
22
Question
Quelle structure forme la limite inférieure du pyélon?
Answer
L’abouchement de l’uretère, formant la jonction pyélo-urétérale
23
Question
Quels nerfs jouent un rôle dans l’innervation rénale?
Answer
Les nerfs splanchniques, les ganglions coeliaques et vagues
24
Question
Quels sont les rapports postérieurs du rein à l’étage lombaire?
Answer
Muscle carré des lombes, muscle psoas, fascia iliaque, nerf ilio-hypogastrique, ilio-inguinal
25
Question
Comment la glande surrénale droite est-elle en rapport avec les autres structures?
Answer
Elle repose sur le pôle supérieur du rein droit, en contact avec la veine cave et le foie par l’intermédiaire du récessus de Morrison
26
Question
Quelle est la forme de la glande surrénale gauche?
Answer
De virgule inversée, plus allongée verticalement, située entre le rein gauche, le pancréas et la rate
27
Question
Comment se répartissent les artères surrénaliennes?
Answer
Supérieures (des phréniques inférieures), moyennes (de l’aorte), inférieures (de l’artère rénale)
28
Question
Quels sont les rétrécissements physiologiques de l’uretère?
Answer
Au niveau de la jonction pyélo-urétérale et du croisement avec les vaisseaux iliaques
29
Question
Quelle est la longueur moyenne de l’uretère chez l’adulte?
Answer
De 25 à 30 cm
30
Question
Quels sont les principaux rapports antérieurs du rein droit?
Answer
Foie (empattement rénal), syndrome de Morrison, duodénum, angle colique droit