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Distocia Flashcards
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Study
1
Question
¿Cuáles son las presentaciones fetales que pueden causar distocia?
Answer
Cara, frente, sincipucio
2
Question
¿Cuáles son las posiciones fetales que pueden causar distocia?
Answer
OT, OP, asinclitismo
3
Question
¿Cuáles son las anomalías fetales que pueden causar distocia?
Answer
Macrosomía, teratoma sacrococcígeo, hidrocefalia, tumor craneofacial, anencefalia
4
Question
¿Cuáles son los hallazgos durante el parto que pueden causar distocia?
Answer
Hidramnios, corioamnionitis, analgesia neuroaxial, estación más alta al inicio del trabajo de parto, pujo materno deficiente
5
Question
¿Cuáles son las causas del pujo materno deficiente?
Answer
Sedación, dolor intenso, bloqueo regional denso, enfermedad neurológica
6
Question
¿Cuáles son las características maternas que pueden causar distocia?
Answer
Nuliparidad, edad avanzada, obesidad, leiomioma grande, anomalía uterina paramesonéfrica, tipos de pelvis antropoide, androide o platipeloide, diámetros pélvicos estrechos, talla baja, tumor pélvico, fractura pélvica previa
7
Question
¿Qué términos se utilizan para describir los trabajos de parto no efectivos?
Answer
Desproporción cefalopélvica (CPD) y falta de progreso
8
Question
¿Qué son necesarias para que haya dilatación del cuello uterino y expulsión del producto?
Answer
Contracciones uterinas
9
Question
¿Cómo se inicia una contracción?
Answer
Potenciales de acción espontáneos en la membrana de las células de músculo liso
10
Question
¿Qué muestran las contracciones uterinas que dan lugar al trabajo de parto normal?
Answer
Gradiente ascendente y descendente de actividad miometrial
11
Question
¿Aproximadamente, qué presiones pueden ejercer las contracciones espontáneas normales?
Answer
60 mmHg
12
Question
¿Cuál es el límite inferior de la presión de contracción requerido para dilatar el cuello uterino?
Answer
15 mmHg
13
Question
¿Qué dos tipos fisiológicos de disfunción uterina pueden desarrollarse en el trabajo de parto anormal?
Answer
Disfunción uterina hipotónica y disfunción uterina hipertónica o descoordinada
14
Question
¿Qué ocurre en la disfunción uterina hipotónica?
Answer
El tono basal es normal y las contracciones uterinas tienen un patrón de gradiente normal, pero la presión durante una contracción es insuficiente para dilatar el cuello uterino.
15
Question
¿Qué ocurre en la disfunción uterina hipertónica o disfunción uterina descoordinada?
Answer
El tono basal se eleva de manera considerable o el gradiente de presión está distorsionado.
16
Question
¿Cuáles son los factores de riesgo para la disfunción uterina?
Answer
Analgesia neuroaxial, corioamnionitis, estación más alta al inicio del trabajo de parto, edad materna, obesidad materna
17
Question
¿Cómo se define la fase latente prolongada?
Answer
> 20 h en la nulípara y > 14 h en la multípara
18
Question
¿Cuál es el tratamiento para la fase latente prolongada?
Answer
Atención de apoyo, oxitocina o amniotomía
19
Question
¿Cuál es la dilatación en fase activa prolongada para nulíparas?
Answer
< 1.2 cm/h
20
Question
¿Cuál es la dilatación en fase activa prolongada para multíparas?
Answer
< 1.5 cm/h
21
Question
¿Cuál es el descenso prolongado para nulíparas?
Answer
< 1 cm/h
22
Question
¿Cuál es el descenso prolongado para multíparas?
Answer
< 2 cm/h
23
Question
¿Cuál es la fase de desaceleración prolongada para nulíparas?
Answer
> 3 h
24
Question
¿Cuál es la fase de desaceleración prolongada para multíparas?
Answer
> 1 h
25
Question
¿Cuál es la detención secundaria de la dilatación tanto para nulíparas como para multíparas?
Answer
> 2 h
26
Question
¿Cuál es la detención del descenso tanto para nulíparas como para multíparas?
Answer
> 1 h
27
Question
¿Cómo se dividen los trastornos en el trabajo de parto activo?
Answer
Aquellos de progreso lento (trastorno por prolongación) o aquellos con progreso detenido (trastorno por detención).
28
Question
¿Cómo se llama el Consenso de Atención Obstétrica del American College of Obstetricians and Gynecologists y la Society for Maternal-Fetal Medicine?
Answer
Safe Prevention of the Primary Cesarean Delivery
29
Question
¿Cómo se definía anteriormente la prolongación de la fase activa?
Answer
< 1 cm/h por un mínimo de 4 h
30
Question
¿Qué puede colocarse si hay sospecha considerable de contracciones hipotónicas?
Answer
Monitores internos con amniotomía