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Sindromes Expansivos Manicomixtos Psicopatologia
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Sindromes Expansivos Manicomixtos Psicopatologia
Sindromes Expansivos Manicomixtos Psicopatologia
Study
1
Question
¿Qué es la taquipsiquia en el pensamiento?
Answer
La taquipsiquia es la aceleración del pensamiento, donde no se logra acabar una idea antes de que irrumpa la siguiente, y suele haber escasa relación entre un esbozo de idea y la siguiente.
2
Question
¿Cómo se percibe la taquipsiquia para algunos pacientes?
Answer
Para algunos puede ser agradable o egosintónica, sintiéndose más ágiles, mientras que para otros puede ser agobiante o egodistónica.
3
Question
¿Qué caracteriza la ideación en el síndrome expansivo respecto a la autocritica?
Answer
La ideación es fácil y ocurrente, sin cuestionamiento autocrítico; todas las ideas les parecen merecedoras de mencionar.
4
Question
¿Qué es el pensamiento torrentoso?
Answer
Es una locuacidad inhabitual con un discurso casi imposible de interrumpir o detener, típico en la taquipsiquia intensa.
5
Question
¿Cómo se alteran las asociaciones normales en el pensamiento del síndrome expansivo?
Answer
Aunque normalmente las asociaciones están conservadas, en casos de ideofugalidad importante pueden volverse incomprensibles, con alteraciones leves a severas en la organización de ideas.
6
Question
¿Qué diferencia hay entre taquipsiquia y pensamiento ideofugal?
Answer
La taquipsiquia es solo la aceleración del pensamiento y no altera mucho las asociaciones, mientras que el pensamiento ideofugal implica una leve a moderada desorganización e incoherencia en las ideas.
7
Question
¿Cuándo el pensamiento se vuelve severamente desorganizado?
Answer
Cuando hay fuga de ideas, la alteración es severa y cuesta mucho entenderlo por la desorganización de las ideas.
8
Question
¿Qué son las ideas sobrevaloradas y cómo evolucionan si se agravan?
Answer
Son ideas de tono expansivo o positivo que pueden avanzar a ideas deliroides si se hacen más graves, implicando un aumento grandioso de la autoestima y convicciones exageradas.
9
Question
¿Cuáles son algunas características de las ideas sobrevaloradas en el síndrome expansivo?
Answer
Incluyen omnipotencia, prodigalidad ilimitada, optimismo infundado, desprecio al riesgo, proyectismo confiado, conocimiento hiperlúcido, sensación de pertenecer a una categoría superior y megalomanía.
10
Question
¿Cómo se define la megalomanía fantástica y en qué trastorno es más frecuente?
Answer
Es una exageración patológica de la propia grandeza con contenido imaginativo o fantasioso extremo, observada principalmente en la esquizofrenia.
11
Question
¿Cuáles son los dos tipos de ideas deliroides según su concordancia con el estado de ánimo?
Answer
Ideas deliroides concordantes con el estado de ánimo (de grandeza, poderes, filiación grandiosa, erotomanía) y las no concordantes (paranoide, místico, de referencia, celotipia).
12
Question
¿Por qué las ideas deliroides no concordantes con el estado de ánimo son más graves?
Answer
Porque suelen asociarse a trastornos psicóticos crónicos y mayor alteración funcional.
13
Question
¿Qué es el ánimo expansivo y cómo se manifiesta en el síndrome expansivo?
Answer
Es un estado emocional elevado caracterizado por euforia, alegría vital desmesurada, irritabilidad, labilidad emocional y un componente contagioso importante.
14
Question
¿Qué significa labilidad emocional en el contexto del síndrome expansivo?
Answer
Son cambios bruscos y repentinos del estado afectivo que pueden o no tener un motivo comprensible, con emociones intensas pero de escasa duración.
15
Question
¿Qué síntomas psicóticos paranoides pueden presentarse en el síndrome expansivo?
Answer
Suspicia (desconfianza sin justificación), hostilidad (actitud defensiva y agresiva) y reticencia (desconfianza extrema y poca cooperación).
16
Question
¿Cuáles son algunos sentimientos que acompañan a las ideas sobrevaloradas?
Answer
Sobrevaloración, optimismo, autoconfianza, generosidad, fuerza, satisfacción, rebeldía y elación anímica con devaluación de otros.
17
Question
¿Qué síntomas psicomotores se observan en el síndrome expansivo?
Answer
Excitación psicomotora, actividad facilitada, impulsividad, búsqueda constante de contacto social, aumento de la líbido, anorexia o hiperfagia y en casos graves, catatonía.
18
Question
¿Qué conductas impulsivas son frecuentes en pacientes con síndrome expansivo?
Answer
Agresividad, compras inclusivas, endeudamiento, apuestas, conducción imprudente, consumo de sustancias, indiscreciones sexuales y negocios absurdos.
19
Question
¿Cómo se caracteriza el contacto social en el síndrome expansivo?
Answer
Es facilitado, con excesiva familiaridad, falta de respeto por límites sociales, tuteo, agresividad o seducción inapropiada.
20
Question
¿Qué tipo de discurso suele tener un paciente en síndrome expansivo?
Answer
Hablan fuerte, son difíciles de detener, bromean, ríen o cantan de repente, usan gesticulación dramática y a veces expresan comentarios hostiles y devaluadores.
21
Question
¿Qué son las pseudoalucinaciones auditivas y en qué estado aparecen?
Answer
Son percepciones auditivas falsas pero con conciencia del fenómeno, típicas de la manía psicótica.
22
Question
¿Cómo se altera la atención en el síndrome expansivo?
Answer
Hay hiperprosexia (aumento de atención espontánea con disminución de concentración) e hipermetamorfosis (atención dispersa que cambia fácilmente con estímulos ambientales).
23
Question
¿Qué significa la acresomnia en pacientes con síndrome expansivo?
Answer
Es la ausencia de necesidad de dormir o sentir cansancio, permitiendo realizar actividades nocturnas sin agotamiento.
24
Question
¿Qué diferencia hay en la psicomotricidad entre manía, depresión y esquizofrenia según la velocidad y forma del pensamiento?
Answer
En manía hay pensamiento ideofugal (rápido y desorganizado), en depresión hay enlentecimiento (bradipsiquia) y en esquizofrenia enlentecimiento con pensamiento laxo o disgregado.
25
Question
¿Por qué es importante diferenciar entre psicosis lúcida y psicosis confusa?
Answer
Porque la psicosis confusa está asociada a alteración de conciencia por causas orgánicas y se maneja desde medicina interna o neurociencias, mientras que la lúcida es de origen psiquiátrico y requiere tratamiento específico.
26
Question
¿Qué tratamientos son indicados para la manía psicótica, depresión psicótica y esquizofrenia?
Answer
Manía psicótica: estabilizadores del ánimo más antipsicóticos; depresión psicótica: terapia electroconvulsiva o antidepresivos con antipsicóticos; esquizofrenia: antipsicóticos y TEC, sin estabilizadores ni antidepresivos.
27
Question
¿Cuál es la recomendación general al iniciar tratamiento en un cuadro psicótico lúcido?
Answer
Empezar con antipsicóticos para controlar la psicosis; después se podrá distinguir mejor el síndrome de base para ajustar el tratamiento.
28
Question
¿En qué consiste un síndrome mixto en psiquiatría?
Answer
Es un cuadro donde el paciente presenta combinaciones variables (aumentadas o disminuidas) de velocidad del pensamiento, motricidad y afectividad/humor, con características contradictorias entre sí.
29
Question
¿Qué es la manía disfórica?
Answer
Un subgrupo de manía con irritabilidad, hostilidad y baja hiperactividad, donde además puede haber mucha angustia emocional.
30
Question
¿Qué caracteriza a la manía depresiva y qué riesgo implica?
Answer
Es una combinación de aumento de energía y actividad, labilidad emocional, ideas sobrevaloradas de tono depresivo y bradipsiquia o taquipsiquia, con alto riesgo de suicidio.